Nemcsak az egészségügyi ellátás színvonala kulcsfontosságú, hanem a kezelések hozzáférhetősége is. Egyrészt azért, hogy bárki hozzájuthasson bizonyos szolgáltatásokhoz ingyenesen vagy kedvezményesen.
A dolog másik olvasata a szó szerinti hozzáférhetőség: vagyis, amikor felmerül, hogy a beteg hogyan jut el egy orvosi vizsgálatra, szűrésre vagy kontrollra.
Régen egyértelmű volt a válasz: OEP betegszállítás. Csakhogy az OEP már megszűnt, így nyitva maradt a kérdés, hogy létezik-e még térítésmentes betegszállítás. A jó hír az, hogy a szolgáltatás bizonyos feltételek mellett ma is térítésmentesen hozzáférhető.
Ezért tartjuk fontosnak, hogy elmagyarázzuk az ingyenes betegszállítás legfontosabb ismérveit, és azt is, hogy milyen alternatíva jöhet szóba, ha nem vagyunk jogosultak a TB alapú szolgáltatásra.
OEP betegszállítás vagy NEAK betegszállítás – mi a különbség?
A legtöbbünk számára ismerősen hangzik az OEP kifejezés, és biztosan sokan fel tudnák oldani a mozaikszót, amely Országos Egészségbiztosítási Pénztárt jelent.
Azt viszont kevesebben tudják, hogy ez a szervezet már nem létezik ebben a formában. Feladatait és szolgáltatásait ma már a NEAK végzi.
Az új intézmény pontos neve Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő. Már az új szervezet léte is rávilágít, hogy az egykori OEP szolgáltatásai nem szűntek meg, csak átalakult a feladatszervezés.
A mai napig elérhető a köznyelvben továbbélő „OEP betegszállítás”, amely a NEAK által finanszírozott, térítésmentesen igénybe vehető betegszállításra utal. Ezért azt érdemes megérteni, hogy mit jelent pontosan az ingyenes betegszállítás, és milyen esetekben hozzáférhető.
Szerencsére maga a NEAK is megmagyarázta, hogyan gondolkodik a kérdésről.
Mit mond a NEAK a betegszállításról?
Az egészségbiztosítási alapkezelő szerint egy olyan szolgáltatásról van szó, amelynek az a feladata, hogy biztosítsa az egészségügyi ellátáshoz való hozzáférést. Csakhogy ez a fogalom túlságosan tág – például az Országos Mentőszolgálat is ebben segít.
A betegszállítás – függetlenül attól, hogy ingyenes vagy térítéses – viszont nem helyettesíti a mentőket, amelyek sürgős, illetve életmentő helyzetekben nyújtanak ellátást.
Ezt a NEAK is így kezeli, ezért konkretizálta az ingyenes betegszállítás feladatkörét. Akkor jöhet szóba, amikor a beteg egészségi állapota miatt a szállítás más módon nem oldható meg, és a betegszállítást arra jogosult orvos rendeli el.
Ebből persze rögtön adódik a következő kérdés: kik a szolgáltatás kedvezményezettjei, és hogyan lehet megrendelni az ingyenes betegszállítást?
Kinek jár az ingyenes betegszállítás? – Nem elég, hogy nehéz eljutni az orvoshoz
Az egészségügyi alapellátás Magyarországon a társadalombiztosítás terhére történik. Ebből még azt is gondolhatnánk, hogy minden állami egészségügyi szolgáltatás alanyi jogon jár azoknak, akik fizetik a TB-t.
Pontosan ezért gondolják sokan, hogy elég csak megrendelniük a térítésmentes betegszállítást. Erre azonban nincs lehetőség, mert az ingyenes betegszállítás feltételei szigorúak, és alapvetően három szempontot érdemes kiemelni:
- A betegnek egészségi állapota miatt szállításra kell szorulnia.
- Az egészségügyi ellátás elérése más módon nem biztosítható.
- A betegszállítást beutalásra jogosult orvosnak kell elrendelnie betegszállítási utalványon.
Az OEP betegszállítás tehát nem egyszerűen azért jár, mert valakinek kényelmetlen vagy nehéz eljutnia egy vizsgálatra: a jogosultságot az egészségi állapot és a szállítás szükségessége alapján kell megállapítani.
Ha a szakember szerint ezek a feltételek fennállnak, akkor elrendelhető a szolgáltatás, amelyet a NEAK finanszíroz.
Fontos tudnivalók az ingyenes betegszállítás megrendeléséről:
Formailag tehát az orvos vagy az általa kijelölt egészségügyi dolgozó rendeli el a NEAK által finanszírozott betegszállítást. Ezt a Mentőszolgálat Betegszállítás Irányításán keresztül, a 1820-as hívószámon vagy regisztráció után a bsz.mentok.hu felületen tudja megtenni.
A lényeg persze nem változik: az egészségügyi szakszemélyzet határozza meg minden esetben a szállítás szükséges körülményeit.
- járóképes, járóképtelen vagy mozgáskorlátozott beteg szállításáról van-e szó;
- ülő vagy fekvő szállítás szükséges;
- a szállítás időzítése;
- szükséges-e betegkísérő;
- honnan történik a felvétel és hová történik az átadás.
A beteg kényelmi igényei ezért nem önmagukban határozzák meg az ingyenes betegszállítás szükségességét. Emiatt adódnak is félreértések. Sokan például úgy gondolják, hogy az idősek automatikusan megfelelnek a szolgáltatás feltételeinek.
Sajnos ez így nem igaz. Az életkor önmagában nem alapozza meg a térítésmentes betegszállításra való jogosultságot; az egészségi állapot és az ellátáshoz való eljutás körülményei is számítanak.
Mikor jelenthet segítséget a NEAK betegszállítás?
A NEAK tájékoztatója alapján például akkor lehet indokolt, ha:
- a beteg mozgáskorlátozott, esetleg járóképtelen;
- egészségi állapota miatt nem tud tömegközlekedést vagy más szokásos közlekedési eszközt használni;
- csak speciális testhelyzetben szállítható;
- fertőzésveszély vagy kóros magatartás miatt közforgalmú járművet nem vehet igénybe;
- a szállítás művesekezelés, sugárterápia vagy kúraszerű kemoterápiás kezelés céljából történik.
A jogosultság tehát nem egyetlen állapothoz vagy betegségtípushoz kötődik, hanem az adott beteg helyzetéhez és az ellátás elérésének lehetőségéhez.
Amikor nem jár ingyenes betegszállítás – ilyenkor mi a megoldás?
A legtöbb élethelyzet sajnos mégsem alapozza meg automatikusan a térítésmentes betegszállítást. A NEAK-finanszírozott szolgáltatásnak ugyanis meghatározott egészségügyi és rendelési feltételei vannak.
Emiatt előfordulhat, hogy valakinek ténylegesen segítségre van szüksége az utazáshoz, mégsem jogosult térítésmentes betegszállításra.
Néhány példa:
- Egy idős páciens, aki még képes önállóan közlekedni, nem feltétlenül jogosult az ingyenes betegszállításra. Pedig a hosszú tömegközlekedés komoly megterhelést jelenthet számára.
- Egy műtét után lábadozó beteg is csak akkor jogosult NEAK-finanszírozott betegszállításra, ha az egészségi állapota és a szállítás körülményei megfelelnek a feltételeknek.
- Egy rendszeres kontrollra járó páciens sem automatikusan jogosult a szolgáltatásra: az egészségi állapot és az utazás szükségessége alapján kell eldönteni, indokolt-e a betegszállítás.
- A hozzátartozó nélkül utazó beteg, akinek a be- és kiszállásban vagy az intézményig történő eljutásban segítségre van szüksége, nem feltétlenül kapja meg a térítésmentes betegszállítást.
Pontosan az ilyen helyzetekben jelenthet kézenfekvő megoldást a privát betegszállítás.
A magánszolgáltatásnál nem a NEAK-finanszírozás jogosultsági feltételei határozzák meg, hogy igénybe vehető-e a szolgáltatás, hanem az előzetesen egyeztetett szállítási igény és a szolgáltató által vállalható feltételek.
Az MV Betegszállításnál például az úgynevezett betegtaxi szolgáltatás is elérhető. Ez azt jelenti, hogy nemcsak az egészségügyi ellátásra kísérjük el a betegeket, hanem a mindennapi ügyek intézésében is segítünk nekik.
Miért fontos a tervezhetőség akkor is, ha nem jár támogatott betegszállítás?
Amikor valaki a betegszállításon gondolkodik, érthető, hogy az első kérdése az ingyenes szállítás jogosultságára vonatkozik. Ezt viszont hamar érdemes továbbgondolni: ha a támogatott betegszállítás feltételei nem állnak fenn, attól még maga az utazás jelenthet komoly nehézséget.
Az MV Betegszállítás munkatársai szerint ezek a magán betegszállítás legnagyobb előnyei:
- előre egyeztetett időpont;
- a beteg állapotának és az utazási körülményeknek előzetes felmérése;
- ülő- vagy fekvőszállítás, illetve szükség szerinti betegmozgatás;
- hozzátartozó bevonása, ha az adott utazásnál erre szükség van;
- előre tervezhető út.
Vagyis minden utazás legfontosabb célja, hogy a beteg – egyedi igényei szerint – biztonságosan és kényelmesen célba érjen. Mert minden szállítás más és más, ezért is fontos a szakértő, tapasztalt partner.
Ha felkeltettük érdeklődését, keressen fel minket bizalommal!
E-mail: info@mvbetegszallitas.hu
Telefon: +36 30 130 3332